치료분야 Treatment Field
30년 동안 조혈모세포이식은 백혈병이나 림프종과 같은 질환을 가진 사람들을 치료하는 데에 사용되어 왔습니다.
줄기세포 이식 관점에서 보면. 기증자의 건강한 골수는 숙주의 몸에 부족한 세포를 만들어 내기 위해 관련 줄기세포들을 다시 만들어냅니다.
또한 이식된 줄기세포는 암세포를 죽이는 데 도움을 주는 면역 반응을 만들어냅니다.
하지만 이 과정이 과하게 진행될 수도 있고, 이것이 이 치료의 가장 심각한 부작용인 이식 vs 숙주 질병으로 이어질 수 있습니다.
줄기세포 치료 발전과 예시
Stem Cell Therapy
Advances & Examples
대표적인 줄기세포 치료법으로는 2012년 캐나다에서 조건부로 승인된 스테로이드에 반응하지 않는 어린이의 급성이식 vs 숙주 질환을 관리하는 프로치말이라는 치료법이 존재합니다.
FDA에서는 제대혈에서 추출한 5개의 조혈모세포 제품을 혈액 및 면역학적 질병 치료에 사용하는 것을 승인했습니다.
그 이후 아시아에서의 줄기세포 치료 변천사를 살펴보자면, 2013년 일본은 기존 약사법을 개정해 허가받지 않은 줄기세포 치료를 의사 책임 하에 시술할 수 있도록 했습니다.
과거 일본은 기존 약사법상 줄기세포치료제를 의약품으로 분류하고 있으나, 조건부 승인제도를 통해 병원에서 허가받지 않은 줄기세포치료제라도 의사 책임 하에 시술을 허용했습니다.
2018년 9월 6일, 대만 정부가 6개 항목의 인체 세포 치료를 허가했습니다.
6개 항목의 인체 세포 치료는 자가 말초혈액 조혈모세포 이식, 자가면역세포 치료, 자가지방 줄기세포 이식, 자가 섬유아세포 이식, 자가골수 중간엽줄기세포 이식, 자가연골세포 이식을 말합니다.
말기암 환자, 1~3기의 암 환자, 중증화상 환자, 퇴행성관절염 환자 등 수 만 명이 신약 임상실험이나 해외 원정 치료없이 대만에서 세포 치료를 할 수 있게 되었습니다.
2018년 12월, 일본 정부는 세계 최초로 척수손상 치료를 위한 줄기세포치료제의 상용화를 허용했습니다.
2019년 3월 5일, 네이처지에 줄기세포 치료로 에이즈 환자를 치료한 2번째 사례가 발표되었습니다.
2007년 첫 사례인 베를린 환자가 나온 이후 12년 만입니다.
CCR5 유전자를 생성하지 않게 돌연변이가 된 조혈모세포를 에이즈 환자에 이식하자, HIV가 완전히 사라졌습니다.
18개월 후에 다시 검사해도 HIV가 검출되지 않았습니다.
HIV에는 CCR5 외에 다른 유전자를 이용하는 종류도 있습니다.
현재의 두 임상 사례는 모두 CCR5를 감염 수단으로 쓰는 HIV에만 작동합니다.
줄기세포 치료 연구 상황
Stem Cell Therapy
Research Status
줄기세포는 여러 가지 이유로 연구되고 있는데, 줄기세포에서 분비되는 분자와 엑소좀도 약물을 만들기 위해 연구되고 있습니다.
세포 자체의 기능 외에, 줄기세포에서 생산되는 측분비 수용성 인자가 퇴행성, 자가 면역, 염증성 질환에서 줄기세포를 기반으로 한 메커니즘이 밝혀져 치료법이 연구되고 있습니다.